להרשמה יש למלא טופס זה:
להרשמה יש למלא טופס זה:
♥ ההתנדבות מגיל 14 ♥ היציאה מרעננה
גילאים 14-18
מעל גיל 18
הסכמה
הרינו לאשר לילדנולצאת לפעילות,
הסכמה
לא ידוע לנו על כל מגבלה פיזית או בריאותית אשר יש בה כדי למנוע מילדנו לצאת לפעילות. ידוע לנו כי העמותה אחראית רק על תיאום בין ילדנו לחקלאים וכן להסדרת ההסעים להגעה לפעילות.ומשכך, אין לעמותה כל אחריות לילדנו ואף אין לעמותה יכולת לדאוג לביטוח הפעילות (מלבד ביטוח רכבי ההסעה כנדרש על פי דין). אנו חותמים על אישור זה בידיעת הנ"ל ולא תהיינה לנו כל טענות כלפי העמותה.
שם הילד
ת.ז הילד
טלפון הילד:
גיל הילד
עיר מגורים
חתימת ההורים:
מחיקה
שם האב:
אימייל האב
טלפון האב
שם האם:
אימייל האם:
טלפון האם:
שליחה
שם מלא:
מספר טלפון
מספר ת.ז:
גיל:
שליחה
לשאלות/בירורים:
דביר סקעת– 054-880-8078
סגור נגישות
שחור לבן
חדות כהה
חדות בהירה
הפסק הבהובים
פונט קריא
הדגש קישורים
א
א
א
הפסק נגישות
הצהרת נגישות
מסופק ע"י: